腫瘍マーカー検査、がんの疑い?　【はつらつライフ】

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　　腫瘍マーカー検査で、がんの疑い？

　　腫瘍マーカーって何？

腫瘍マーカーの具体的な内容は下記へ

■がん検診・腫瘍マーカー検査について

最近健康診断で、腫瘍マーカー検査が使われるようになってきました。

　腫瘍マーカーで、要再検査と言われた。

　でも、詳しい検査を受けたものの異常なし。

　なぜ数値が上がったのか不安です。（異常値なのか？）

腫瘍マーカーについての基礎知識

数値の上昇がなければ心配無い

腫瘍マーカーは、がんが体内にある時に血液や尿中で増える物質で、がん診断の補助として使われています。

　各臓器のがんにそれぞれ適した腫瘍マーカーがあり、

　前立腺がんには「前立腺がん特異抗原PSA」

　肝臓がんには「アルファ胎児たんぱくAFP]

　消化器がんでは「がん胎児性抗原CEA」と「糖鎖抗原CA19-9」

　などがよく使われます。

「がん」が進むと腫瘍マーカーの血中レベルが上がるのが普通です。

　しかし、腫瘍マーカーは健康な人でも少量は作られ平常レベルには個人差があります。

　また、腫瘍マーカーを作らない「がん」や「進行がん」でも血中レベルが上がらない場合があります。

「がん」以外にも、肺炎、結核、肝炎、糖尿病、腎障害など、さまざまな病気で増加します。

　すい臓がんでは、CA19-9がよく使われますが、この腫瘍マーカーは、胃、大腸、胆道卵巣などのがんのほか、

　すい炎、胆石、胆管炎、卵巣のう胞、子宮内膜症などでも増加します。

CA19-9を作る能力は遺伝的に決まっています。

　平常レベルがゼロで、がんになってもゼロのままの人や平常でも高レベルの人がいます。

　たまたま腫瘍マーカー検査を受けて、がんを疑われる人がありますが画像や他の血液検査で異常がなく３～６ヶ月後の

　腫瘍マーカーレベルに変化がなければ心配ありません。

　ただ、連続した検査でマーカー値が常に増加している場合は、もう一度精密検査を受けるか、がんセンターなど

　専門病院を受診することをお勧めします。

ガン検査に用いられる主な腫瘍マーカー

主な腫瘍マーカーの特徴

名　称	特　　　徴	基準値
ＡＦＰ	臓器特異性の高いマーカーで、肝がん、卵巣や精巣の胚細胞がんで高値になる。まれにＡＦＰが高くなる胃がんもある。慢性肝炎や肝硬変、妊娠などでも値が上昇する。	１０.０ng/ml以下
ＣＡ１５-３	乳がんに特異性が比較的高く、主に乳がんの治療効果の判定や経過観察などに用いられる。	２５.０U/ml以下
ＣＡ１９-９	すい臓がんをはじめ、胆道がん、胃がん、大腸がんなど、主に消化器のがんで高値になる。	３７.０U/ml以下
ＣＡ１２５	卵巣がんで高値になりやすく、そのほか子宮がんや、膵臓、胃、大腸などのがんで高値になることがある。子宮内膜症、月経、妊娠、肝硬変、膵炎などでも上昇する。	３５.０U/ml以下
ＣＥＡ	大腸がんなどの消化器のがんをはじめ、肺がん、乳がん、卵巣がんなどで高値になる。大量喫煙や炎症性疾患、肝硬変、糖尿病、高齢者で高値になることもある。	５.０ng/ml以下
ＣＹＦＲＡ	扁平上皮がんで高値になり、主に胚の扁平上皮がんや頭頸部腫瘍の経過観察に用いられる。	３.５ng/ml以下
ＮＳＥ	神経組織や神経内分泌細胞に特異的に存在する物質で、胚の小細胞がんや神経芽細胞腫などで高値になる。	１０.０ng/ml以下
ＰＩＶＫＡ-Ⅱ	臓器特異性の高いマーカーで、肝がんで高値になる。肝がんの発見や経過観察にはＡＦＰと併用される。	４０.０mAU/ml未満
ＰｒｏＧＲＰ	胚の小細胞がんで高値になりやすく、治療効果の判定や経過観察などに用いられる。	４６.０pg/ml未満
ＰＳＡ	前立腺に特異性の高いマーカーで、前立腺がんの発見や経過観察に重要。前立腺炎や前立腺肥大で上昇することもある。	４.０ng/ml未満
ＳＣＣ	主に、肺や食道、子宮頸部の扁平上皮がんで高値になる。皮膚の病気で増加することもある。	１.５ng/ml以下
ＳＬＸ	肺がんなどで高値になる。偽陽性が少ないとされている。	３８.０U/ml以下
Ｉ-ＣＴＰ	骨の成分が分解されるときに放出される物質で、主に転移性骨腫瘍（がんの骨転移）を調べるために用いられる。	４.５ng/ml未満