「まだまだ自分には関係無い」と思っていた五十肩
ある日突然痛みを感じ、どうしたら良いのか分からない方も多いと思います。
４０代の方の肩の痛みに整形外科医が回答しているものです。
＜質 問＞
これって、五十肩でしょうか？
４０歳代後半です。肩が痛くて腕が上げられませんが、これって五十肩でしょうか？
４０歳代でも五十肩になりますか？
ぶつけたり運動したりしていないのですが。 とりあえず、湿布をしたり市販の痛み止めを塗ったりしています。
＜回 答＞
なるべく早く、一度、整形外科に行ってみてください。
四十肩という言い方もあり、五十肩と同じです。 肩関節周囲炎と言います。
ほとんどの方が慢性化してから病院にいらっしゃいますが、五十肩は慢性化すると直るのに時間がかかってしまいますので、
まずなるべく早く整形外科に行ってみてください。
いわゆる五十肩は、４０歳〜５０歳代の人が原因が分からずに肩が痛くなったり肩の動きに不便をきたす病気の総称です。
これらの症状は知らず知らずのうちに起こったり、また急に起こったりします。
つまり、「関節の老化現象」と関係が深いとされます。
筋肉や腱の退行変化（機能が衰えること）、肩の関節を形作る「上腕骨」と「肩甲骨」がぶつかり合って関節が傷ついたり、
関節部分の腱や筋肉が傷つき激しい痛みを伴うものもあります。
五十肩の急性期
肩に痛みがひどく、頚部（首）や上肢（腕）にも痛みが広がります。
また、夜間に痛みのため眠れないこともあります。
発症直後から約３週間は強い痛みが続きます。
肩の痛みが激しいときは、安静にすることが第一です。
安静といっても横になって絶対に動かさないということではなく、肩が痛む動作をしないで炎症を抑えるよう心がけるということです。
五十肩の慢性期
慢性化とともに肩の痛みは軽くなりますが、腕を上げることが困難となり髪をとかす衣服の脱着など
日常生活の動作に支障をきたします。
上肢を動かすために肩甲骨が代わりに動くようになり、大きな回旋運動は殆ど消失します。
運動時の痛みは肩の後面部や前面部に強く出ます。
肩の弾力性の低下、肩関節のこわばり（拘縮）へと発展します。
最近では五十肩は中年以降に発症し原因が明らかでない肩関節炎や肩関節のこわばりをきたす疾患群としてとらえ、
原因が明らかにされた場合には「いわゆる五十肩」から除外した疾患名をつけています。
このため、「五十肩になった」と軽く自己判断せずに整形外科医の確かな診断と治療を受けるようにしましょう。
五十肩の急性期を過ぎて痛みが和らいだら、積極的に肩を動かすようにしてください。
肩が痛いからと動かないでいると、関節の拘縮が進み肩の運動範囲が狭まってしまいます。
また、肩の患部を冷やさないように注意し特に夜間は保温が大切です。
患部の血行をよくするために入浴もいいでしょう。
治療にはホットパック・超音波などの温熱療法がありますが、これらの治療は運動療法を前提として効果があります。
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